肝脏的形态和功能 治疗肝囊肿的方法和技巧

　　在我们的日常学习与工作中，由于对身体的不重视，会有很多的人容易患上各种各样的疾病，肝囊肿就是其中之一。今天就让小编通过此文向大家详细地阐述一下肝囊肿，大家一起学习一下，想要脱离疾病困扰的朋友们可以学着尝试一下哦。

　　肝脏的形态和功能

　　肝脏的形态

　　肝脏位于右上腹，隐藏在右侧膈下和肋骨深面，大部分肝为肋弓所覆盖，如在肋弓下触及肝脏，则多为病理性肝肿大。

　　正常肝呈红褐色，质地柔软。成人的肝重量相当于体重的2%，肝右叶上方与右胸膜和右肺底相邻，肝左叶上方与心脏相连，小部分与腹前壁相邻，肝右叶前面与结肠相邻，后叶与右肾上腺和右肾相邻，肝左叶下方与胃相邻。

　　肝脏的功能

　　解毒功能

　　肝脏对来自体内和体外的许多非营养性物质如各种药物、毒物以及体内某些代谢产物具有“解毒功能”，在严重肝病时，如晚期肝硬化、重型肝炎，解毒功能减退，体内有毒物质就会蓄积;

　　代谢功能

　　人每天摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等各种营养物质在消化吸收后被送到肝脏，在肝脏里被分解并合成人体需要的各种物质;

　　分泌胆汁

　　肝细胞生成胆汁后经由肝内外胆管排泌并储存在胆囊，进食时胆囊会自动收缩，通过胆囊管和胆总管把胆汁排泄到小肠，以帮助食物消化吸收;

　　造血、储血和调节循环血量的功能

　　治疗肝囊肿的方法

　　现代肝囊肿外科治疗方法有三种方式。

　　剖腹行肝囊肿开窗引流或肝囊肿切除术

　　即传统的开腹手术，引流良好，是以往治疗肝囊肿的主要手术方式之一，但由于切口长、创伤大、恢复较慢，还可伴有开腹手术的其他常见并发症，目前已较少单独应用，仅在一些需要同时处理其他病变时应用。

　　B超引导下肝囊肿穿刺抽液及无水酒精注射术

　　此方法虽然创伤较小但治疗不彻底，需反复穿刺抽液，容易复发、合并感染，仅适于体质较弱的老年和伴有其他重要器官疾病的患者。

　　此外无水酒精囊内注入可能外渗损伤周围组织，发生严重的并发症，目前已基本不推荐应用。

　　腹腔镜肝囊肿开窗引流术

　　即所谓的微创手术，此手术是目前国内外治疗肝囊肿首选最佳的方法，是通过腹壁微小创口，使用微创器械，利用腹腔内窥镜，腹腔内照明和电子摄像系统，在体内完成肝囊肿开窗引流术。

　　其特点是：既达到彻底开窗引流的目的，又可避免剖腹手术和反复穿刺带来的并发症，手术创伤小、出血少、恢复快，住院时间短。

　　这种手术目前已相当成熟，对于向肝表面突出的较大肝囊肿更为适用，它使肝囊肿开窗引流手术从过去的大切口、大创伤转变为微创化，使开窗引流达到最佳化。

　　治疗肝囊肿的手术事项

　　手术前准备

　　门诊抽血化验，包括血常规、生化全项、电解质、凝血、尿、便、乙肝、丙肝、HIV、梅毒抗体等;

　　胸片、心电图、腹部B超;

　　手术前一天进行灌肠或口服泻药清洁肠道;

　　手术前一天清淡饮食，手术当日凌晨起禁食水;

　　手术前适当输液和静脉给予抗生素预防感染;

　　术前可能会留置胃管和尿管;

　　如果因炎症过重而与周围的胃、十二指肠、大肠或大网膜严重粘连则有可能中转为传统的开腹手术。

　　手术方法

　　传统开腹手术创伤大，愈合慢，切口感染率高，且愈合后瘢痕大，不美观，容易引起肠粘连，不利于患者术后康复。

　　与传统开腹手术相比，腹腔镜肝囊肿开窗引流术具有创伤少、切口小、伤口疼痛轻，术后第一天即可进食、下床活动，术后用药时间短，住院时间短，切口感染和术后肠粘连等并发症发生率明显减少等优点。